在磨骨手術前，首先需要進行一系列術前評估。醫師會進行臉部結構與比例分析，並利用X光與3D電腦斷層掃描確認骨骼結構、厚度以及神經分布位置。根據這些資料，醫師會與患者討論削骨的部位、範圍與期望效果，並計畫手術的具體方案。術前檢查還包括血液檢查與心肺功能評估，確保患者能安全接受全身麻醉。
手術過程通常從口腔內切口進行，這樣可以避免外部留下明顯疤痕。根據不同需求，醫師會選擇顴骨、下顎角或下巴進行削骨，過程中使用高速磨骨器或超音波骨鋸精細調整骨面，並進行冷卻與止血處理，確保術中操作順利。全身麻醉是常見選擇，幫助保持手術過程中的穩定性與患者的舒適度。
術後，前三到五天是腫脹與不適的高峰期，常見的症狀包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青。此時需要依醫囑服用止痛藥與抗發炎藥物，並保持口腔清潔。建議在此期間以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼。約兩週後，腫脹會逐步減退，患者可逐漸恢復基本活動。一個月內，臉部的輪廓會初步顯現，而完整癒合與輪廓定型通常需要三至六個月，恢復期間應避免劇烈運動與臉部碰撞，並定期回診監控癒合狀況。
磨骨手術的費用由多個項目組成，其中診斷費是最初的開銷。診斷費通常包括臉部X光、3D顱顏影像掃描和醫師對臉部結構的詳細分析，這些檢查幫助醫師評估患者的臉部結構，從而設計最合適的手術方案。診斷費用一般在3,000至10,000元之間，具體金額視診所的設備與檢查項目的範圍而有所不同。
手術費用是磨骨手術中最大的費用，這部分的費用範圍通常在120,000至250,000元之間，根據手術的部位與難度而有所不同。若需要進行多部位的手術，總費用會增加，甚至可能超過400,000元。麻醉費用也是必須計算的支出，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用大約在20,000至50,000元，具體金額會根據麻醉時間與藥物的使用量而有所變化。
術後住院費用則根據病房等級與設施的不同而有所差異，每日住院費用大約在5,000至15,000元之間。若選擇較高級的病房或額外的護理服務，費用會相應增加。術後照護費用則包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，這部分的費用範圍大約在5,000至30,000元，依照診所提供的服務而有所不同。
地區差異對手術費用有顯著影響，台北等大城市的費用通常較高，因為當地醫療資源集中，且運營成本較高。相比之下，中南部等地區的手術費用則較為親民。醫師的經驗也是影響費用的一個重要因素，經驗豐富且專精於顱顏整形的醫師通常會收取較高的費用，但他們能提供更精確的手術設計與術後效果，這對於術後效果有較高要求的患者來說，選擇經驗豐富的醫師是一個關鍵的考量。
磨骨手術主要針對顴骨與下頷角等部位進行削除，透過調整骨架結構來改變臉型的整體輪廓。從正面觀察，顴骨經過削除後，原本橫向擴張的臉型會明顯收窄，改善面部寬大與突出的問題，使臉部線條變得更集中、對稱，形成更具親和感的小臉效果。下頷角的處理則讓臉部下半部由方正變為圓潤或尖緻，強化臉部中線的視覺聚焦。
在側面輪廓的變化上，削骨後的顴弓會變得更貼合臉部中段結構，避免原先的外突感，使額頭、顴骨與下巴三段比例更流暢。若下巴比例先天不足，削骨後更容易顯得下庭偏短，這時可搭配墊下巴療程補足縱向延伸，使側臉呈現完整的倒三角結構，提升整體線條的延展性與立體度。
骨架結構調整後可能引起的皮膚鬆弛，可藉由中下臉拉皮或埋線療程協助修正，將鬆弛的軟組織重新定位於新的骨架輪廓上。此類複合式設計不僅針對硬組織改造，也考量到皮膚與比例協調，使整體臉型呈現更自然、平衡與立體的視覺效果。
磨骨手術可能導致的風險之一是神經麻痺，特別是在削骨過程中若未精確掌控削骨範圍或深度，可能會損傷顏面神經或下齒槽神經。術後，患者可能會感到嘴唇或下巴麻木，甚至無法正常表情，這些症狀可能會影響生活品質，且部分情況需要長時間恢復，甚至無法完全回復正常。另方面，削骨若未充分考慮咬合結構的協調性，可能會導致咬合不正，使上下齒列無法正常對接，從而引發咀嚼困難、顳顎關節不適等問題。術後腫脹是常見的反應，但若腫脹持續超過兩週，且伴隨紅腫或滲液，則可能是血腫、感染等併發症的徵兆。
為了降低這些風險，術前的準備非常重要。建議進行顱顏3D掃描，這樣可以精確了解骨骼結構與神經走向，協助醫師規劃出最佳的削骨範圍與深度。此外，手術中應使用低震動並配有冷卻系統的削骨儀器，這樣可減少對周圍神經與組織的損傷。術後的觀察指標應包括：一、臉部感覺是否逐漸恢復；二、牙齒咬合是否對接自然穩定；三、腫脹是否逐步消退；四、表情是否恢復協調；五、傷口是否乾燥且無異常滲液。這些觀察指標將有助於及時發現異常，並進行有效處理，從而確保術後恢復順利。
磨骨手術對醫師的專業背景與審美判斷高度依賴，因為這項手術牽涉臉部骨架的削切重塑，稍有差池便可能造成臉型不對稱、表情僵硬或神經損傷。在選擇醫師時，應優先確認是否具備整形外科或口腔顎面外科專科資格，這代表醫師接受過顱顏結構、神經分布與骨性手術的專業訓練，具備執行複雜臉部手術的能力。其次應要求查看術前術後案例，觀察醫師是否能根據不同臉型提供個別化調整方案，而非僅追求統一「小臉」標準，案例成果是否自然流暢且不流於僵硬，是評估審美判斷力的重要依據。
諮詢時則建議聚焦幾個重點問題：「我目前臉型的骨架問題主要集中在哪？削骨的重點與方向為何？」「設計削骨的依據是臉部比例、五官位置還是整體視覺協調？」「是否能提供術後模擬圖或3D影像幫助我預判結果？」「術中會如何避免損傷顏面神經？是否使用導航輔助設備？」「是否有與我條件相似的成功案例？恢復狀況如何？」這些問題不僅能釐清醫師的技術與設計邏輯，也能從回應細節中看出是否具備責任感與專業態度。
磨骨手術影響深層骨架與整體五官比例，不僅要求醫師擁有穩定的技術手感，更需具備高度審美能力與豐富臨床經驗。初步評估時，應確認醫師是否具備整形外科或顱顏外科的專科資格，並於正規醫療機構接受過輪廓手術相關訓練。選醫時可留意其是否長期專注於顴骨、下顎骨等區域的手術，並查看其平均每年磨骨案例數量與公開發表的手術成果。
案例實績方面，應觀察術前術後對照是否呈現自然協調的比例，不同臉型是否有因應五官條件進行個別化設計。可要求醫師提供不同角度與恢復期各階段的實拍照，排除修圖干擾，更能了解實際風格與穩定度。在諮詢階段，建議提出：「針對我目前的臉型，建議調整的骨架區域有哪些？是否會與脂肪層或肌肉層互相影響？」「術後的固定方式與可能風險為何？會不會影響神經或表情動作？」透過具體提問不僅可了解手術細節，也能辨識醫師是否具備深度規劃與審美能力，確保術後臉型達到理想目標。
臉型過寬或下顎角過於突出，往往源自骨骼結構的問題，這些情況會影響整體面部比例的協調性。顴骨外擴是寬臉的重要原因之一。當顴骨兩側過度外展時，臉型會顯得較寬，五官顯得較為分散。這樣的臉型給人一種缺乏集中感的印象，因此許多人會選擇顴骨削骨手術。這項手術能夠縮小外擴的顴骨，使臉型更加窄長，五官集中，臉部輪廓更加精緻和立體，提升整體的協調性。
此外，國字臉也常見於許多臉型中，這類臉型主要是由下顎角過度發達所引起的。當下顎角外張時，會使下半臉顯得過於方正，缺乏圓潤感，整體臉型顯得較為硬朗。這類情況往往讓臉部的下半部分看起來較為男性化，因此許多女性選擇進行下顎角磨骨手術。這項手術能夠去除過度突出的下顎角，讓下半臉的輪廓變得更加圓潤，臉型看起來更柔和，更符合現代女性的美學標準。
對於骨性寬臉，即顳部到顴骨和下顎整體外擴的情況，且骨架結構較強，這類情況通常皮下脂肪層較薄，骨感較強，這時的臉型需要進行精細的分析。醫師會通過3D影像掃描對臉部骨架結構進行精確評估，然後設計個性化的磨骨方案。針對顴骨、下顎等部位進行調整，使臉型變得更加立體、協調，達到更理想的外觀效果。